مرض فيبروميالجيا؟ هل هو مرض نفسي أم عضوي؟ FIBROMYALGIA

مرض فيبروميالجيا يؤثر على حوالي 2-4% من البالغين في جميع أنحاء العالم، مما يجعله واحدًا من أكثر الاضطرابات المزمنة شيوعًا التي تصيب الجهاز العضلي الهيكلي كما  يتميز هذا المرض بأعراض معقدة تشمل الألم المنتشر في الجسم، التعب المزمن، ومشاكل النوم، مما يثير تساؤلات عديدة حول طبيعته.

هل الفيبروميالجيا مرض نفسي أم عضوي؟ هذا السؤال يثير جدلاً كبيراً في الأوساط الطبية والبحثية ونجيب علية في هذا المقال تابع معنا.

ما معنى مرض فيبروميالجيا؟

الفيبروميالجيا هي حالة مزمنة تعرف بمتلازمة الألم العضلي الليفي، تتميز بانتشار الألم في جميع أنحاء الجسم، التعب المستمر، مشاكل النوم، والتوتر العاطفي ويُعتقد أن هذا المرض ينجم عن تغييرات في كيفية معالجة الدماغ للألم. على الرغم من تعدد أسبابه، إلا أنها غالبًا ما تكون مرتبطة بالجينات، العوامل البيئية، والعوامل النفسية، مما يتطلب تعديلات في نمط الحياة والعلاج النفسي.

تشير الدراسات إلى أن حوالي 2-4٪ من البالغين يعانون من مرض فيبروميالجيا، وتزداد النسبة مع التقدم في العمر. الإحصائيات تشير أيضًا إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الرجال بنسبة تصل إلى 7:1 ومع ذلك، هناك العديد من الحالات التي لم تُشخص بشكل صحيح، مما يعني أن الأرقام الفعلية قد تكون أعلى.

أعراض مرض فيبروميالجيا

تشتمل أعراض مرض  فيبروميالجيا على الألم المنتشر، التعب، مشاكل النوم، بالإضافة إلى أعراض نفسية تشمل:

  • الاكتئاب: نتيجة للألم المستمر، التعب، والتقييدات في الحياة اليومية.
  • القلق: بسبب الألم المزمن وعدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية بشكل طبيعي.
  • اضطرابات النوم: مثل الأرق أو النوم غير المريح، مما يؤثر سلبًا على الصحة النفسية.
  • التوتر الذهني والعاطفي: نتيجة للآلام المستمرة والتحديات اليومية.
  • انخفاض المزاج وتقلباته: قد يعاني الأشخاص المصابون بالفيبروميالجيا من تقلبات في الحالة المزاجية.

الفيبروميالجيا هل هو مرض نفسي؟

مرض فيبروميالجيا ليست مرضًا نفسيًا بحد ذاته، بل هي حالة طبية معقدة تشمل مجموعة من الأعراض الجسدية والنفسية وتتميز بألم عضلي هيكلي منتشر، تعب مستمر، مشاكل في النوم، وتوتر عاطفي وعلى الرغم من أن الفيبروميالجيا ترتبط بتغيرات في كيفية معالجة الدماغ للألم، إلا أنها تتأثر أيضًا بالعوامل النفسية والبيئية والجينية.

الأعراض النفسية لمرض فيبروميالجيا تشمل الاكتئاب، القلق، اضطرابات النوم، التوتر الذهني، وتقلبات المزاج و هذه الأعراض النفسية ناتجة عن التأثيرات الجسدية والنفسية للمرض، مما يجعل العلاج النفسي جزءًا مهمًا من الخطة العلاجية الشاملة.

كيف تشخص الفيبروميالجيا؟

تشخيص مرض فيبروميالجيا يعتبر تحديًا بسبب طبيعة الأعراض المتعددة والمتداخلة مع حالات طبية أخرى ولا يوجد اختبار محدد لتشخيص الفيبروميالجيا، لذا يعتمد التشخيص على مجموعة من المعايير السريرية والفحوصات لاستبعاد الأمراض الأخرى و إليك الخطوات الأساسية التي يتبعها الأطباء لتشخيص الفيبروميالجيا:

1. التاريخ الطبي والفحص البدني:

  • التاريخ الطبي: يبدأ الطبيب بجمع معلومات شاملة حول الأعراض الحالية، تاريخ الأعراض، والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي.
  • الفحص البدني: يقوم الطبيب بفحص الجسم لتحديد أماكن الألم وفحص أي علامات أخرى يمكن أن تشير إلى حالات طبية مختلفة.

2. معايير تشخيص الفيبروميالجيا:

  • الألم المنتشر: يعاني المريض من ألم في كل من الجهة اليمنى واليسرى من الجسم، وفوق وتحت الخصر، وفي العمود الفقري و يجب أن يكون الألم موجودًا لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر.
  • الأماكن الحساسة: تقليديًا، يتم فحص 18 نقطة حساسة على الجسم لمعرفة مدى استجابة المريض للألم عند الضغط عليها كما يعاني المصابون بالفيبروميالجيا عادة من حساسية في 11 من هذه النقاط على الأقل.

3. استبعاد الحالات الأخرى:

  • الفحوصات المخبرية: يتم إجراء مجموعة من الفحوصات المخبرية لاستبعاد حالات أخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة، واضطرابات الغدة الدرقية. قد تشمل الفحوصات

                             –  تحليل الدم الشامل.

         – فحص معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR).

                 – اختبار وظائف الغدة الدرقية.

  • التصوير الطبي: قد يتم استخدام تقنيات التصوير مثل الأشعة السينية أو الرنين المغناطيسي لاستبعاد وجود مشاكل أخرى في المفاصل أو العضلات.

4. تقييم الأعراض النفسية:

  • الأعراض النفسية: يقوم الطبيب بتقييم الأعراض النفسية مثل الاكتئاب والقلق واضطرابات النوم، حيث تكون هذه الأعراض شائعة لدى مرضى الفيبروميالجيا.

5. متابعة التوجيهات الطبية:

  • مراجعة الأعراض: يتم متابعة الأعراض وتقييم فعالية العلاجات المقدمة. قد يتطلب التشخيص مراجعة الأعراض بمرور الوقت للتأكد من تطابقها مع معايير الفيبروميالجيا.

تشخيص الفيبروميالجيا يتطلب تقييماً شاملاً للأعراض، تاريخ المريض الطبي، واستبعاد الحالات الأخرى من خلال الفحوصات المخبرية والتصويرية كما ان  الدعم الطبي المستمر والمتابعة الدورية مع الأطباء المختصين تعد ضرورية لإدارة الأعراض بشكل فعال وتحسين جودة الحياة.

علاج مرض فيبروميالجيا

العلاج النفسي يلعب دورًا هامًا في تحسين جودة النوم، تهدئة نوبات القلق، تحسين الحالة المزاجية، وتعليم المريض كيفية التعايش مع الحالة وتحسين الأداء اليومي كنا ان  بعض مضادات الاكتئاب التي يصفها الطبيب النفسي المتخصص قد تساعد في تقليل الشعور بالألم.

في مستشفى اختيار للطب النفسي، يقدم قسم الطب النفسي للمرأة المساعدة في تشخيص وعلاج حالات الفيبروميالجيا، والمتابعة لتحقيق أفضل بروتوكول علاجي ممكن.

هل يمكن الشفاء من مرض الفيبروميالجيا؟

حاليًا، لا يوجد علاج نهائي للفيبروميالجيا، ولكن يمكن إدارة الأعراض بشكل فعال من خلال خطة علاجية شاملة و الهدف من العلاج هو تحسين جودة الحياة والتقليل من الأعراض الجسدية والنفسية المرتبطة بالمرض. تشمل العلاجات الممكنة:

العلاج الدوائي:

  • مضادات الاكتئاب.
  • مسكنات الألم.
  • أدوية تحسين النوم.

العلاج النفسي:

  • العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لتعليم مهارات التعامل مع الألم والتوتر.
  • العلاج السلوكي الجدلي (DBT) لتحسين التكيف العاطفي.

العلاج الطبيعي والتمارين:

  • تمارين رياضية خفيفة مثل المشي أو السباحة.
  • تقنيات الاسترخاء والتأمل.

تغييرات في نمط الحياة:

  • الحفاظ على نمط حياة صحي ومتوازن.
  • الحصول على قسط كافٍ من النوم.
  • تقنيات إدارة التوتر مثل اليوغا والتأمل.

في مستشفى اختيار للطب النفسي، يقدم قسم الطب النفسي للمرأة برامج علاجية شاملة تهدف إلى تحسين جودة الحياة للأشخاص المصابين بالفيبروميالجيا، من خلال مزيج من العلاج الدوائي والنفسي والدعم المستمر.

خلاصة

الفيبروميالجيا مرض معقد يتطلب نهجًا شاملاً للتشخيص والعلاج وعلى الرغم من أنه ليس مرضًا نفسيًا بحتًا، إلا أن العوامل النفسية تلعب دورًا كبيرًا في تفاقم أعراضه.

تتضمن خطة العلاج الفعالة مزيجًا من العلاج الدوائي، النفسي، وتعديلات في نمط الحياة لتحسين جودة حياة المصابين ومن خلال الفهم الأفضل والتعامل الشامل مع مرض فيبروميالجيا، يمكن للمرضى تحقيق تحسن ملموس في حياتهم اليومية.

مصادر

1. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)

2. Musculoskeletal and skin diseases 

3. Fibromyalgia Foundation

4. American College of Rheumatology (ACR)